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【注】所谓无症状性细菌尿是指在尿液样本中检出细菌，但病人却没有尿路感染的症状（尿频、尿急、尿痛、排尿困难、发热、腰痛、肋脊角压痛等），女性人群随着年龄的增加而发病增高，非常常见。无症状性细菌尿一般为一过性，呈良性结果，并不会增加慢性肾病和远期死亡等风险。

既没有症状，又没有后果，严格来讲，这其实不是一种病，因此并不需要治疗。其实，压根就不该无缘无故地检查尿细菌学指标。

有很多临床试验对比过无症状细菌尿（无论病人的免疫状态如何）治疗与不治疗的结局：有症状的尿路感染、并发症和死亡的发生率等，治疗和不治疗是一样的。

而抗生素的不良反应却会增加。有一个meta分析纳入9项抗生素治疗无症状细菌尿的临床试验，发现使用抗生素后所有的不良事件都会增加，包括耐药、艰难梭菌感染等。

所以，无症状细菌尿首先不需要去查，然后，即使查出了也不需要治疗。

只有三种特殊情况下才需要筛查和治疗：妊娠（可能与不良妊娠结局有关）、尿道手术或操作、肾移植。

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