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河南经济报记者 刘学中 通讯员 陶玉龙

近日，漯河市医保局以创新思维、服务思维、底线思维“三种思维”加快医保智能应用的经验做法，被国家医保局《中国医疗保险》刊发推介。

一是强化创新思维，做实便民利民服务。以深化医保电子凭证应用为主线，抓好推广激活、移动支付、“刷脸”结算，在全市医保经办窗口、三级医院和部分二级医院、零售药店配置智能终端，实现“刷脸”就医、“刷脸”购药、“刷脸”办业务。二是强化服务思维，把提升村卫生室医保信息化能力作为医保惠民重要抓手，推动全市村(社区)卫生室医保直接结算开通率大幅提升。三是强化底线思维，构筑医保基金安全屏障。深入探索全场景智能监管模式，选取医保基金使用量大、违规风险高的定点医疗机构作为重点，安装智能场景监控设备，实现AI摄像机与人证识别医保服务终端联合应用，有效解决冒名就医、套刷医保卡、串换项目等监管难题。目前，智能审核覆盖全市具有住院资格的定点医疗机构，审核出违规费用212.4万元。

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